TEMARIO ESPECÍFICO APUNTES Y TEST / TEMA 1: NANDA, NIC, NOC (PROCESO ENFERMERO) / ENFERMERÍA FUNDAMENTAL

TEMA 1: PROCESO ENFERMERÍA / NANDA - NIC - NOC

👉ESQUEMA DEL TEMA + TEST👈

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Metodología de Cuidados: El Proceso Enfermero. Características, orígenes, evolución y fases.


DISCIPLINA ENFERMERA + MODELOS Y TEORÍAS

AUTORA

PALABRA CLAVE

NIGHTINGALE

ENTORNO , NATURALEZA

OREM

TEORÍA DE DÉFICIT DE AUTOCUIDADO

ROY

ADAPTACIÓN

ROGERS

CAMPO DE ENERGÍA

LEININGER

CULTURA

WATSON

CUIDADO

BENNER

HABILIDADES

MYRA LEVINE

MODELO DE CONSERVACIÓN

IDA JEAN ORLANDO

PROCESO DELIVERATIVO DE ENFERMERÍA

PEPLAU

RELACIÓN INTERPERSONAL ENTRE EL PROFESIONAL Y EL PACIENTE

HENDERSON

NECESIDADES BÁSICAS

  • NIGHTINGALE -> ENTORNO , NATURALEZA
Guerra de Crimea
Primera escuela de enfermería en Inglaterra : Hospital St. Tomas
  • OREM ->  TEORÍA DE DÉFICIT DE AUTOCUIDADO
EL MODELO DE CUIDADOS, SE FUNDAMENTA:
La forma en que el individuo cubre, conscientemente, sus necesidades básicas
  • ROY -> ADAPTACIÓN, confiere importancia a la promoción de la salud.
    • Estímulos que recibe una persona para su adaptación: 3 TIPOS DE ESTÍMULOS
      • Focales: Inmediatos (ej gripe)
      • Contextuales: Sexo, edad, estilo de vida
      • Residuales: Valores y creencias
  • ROGERS -> CAMPO DE ENERGÍA
"El ser humano es un campo dinámico de energía que está en interacción con otro campo dinámico que es el entorno."
  • LEININGER -> CULTURA, Fundadora de enfermería transcultural
  • WATSON -> CUIDADO
  • BENNER -> HABILIDADES
  • MYRA LEVINE -> MODELO DE CONSERVACIÓN 
  • IDA JEAN ORLANDO -> PROCESO DELIVERATIVO DE ENFERMERÍA/ Respuesta profesional
  • PEPLAU -> RELACIÓN INTERPERSONAL ENTRE EL PROFESIONAL Y EL PACIENTE
Es una relación humana entre una persona que está enferme, o necesitada de servicios de salud y una enfermera con una formación especializada para reconocer y responder a la necesidad de ayuda. 

ENFERMERA PUEDE ADOPTAR HASTA 6 ROLES: Rol de extraño, persona con recursos, docente, líder, sustituto y asesor

El concepto de SALUD para PEPLAU : Desarrollo personal y social de la persona
  • HENDERSON -> NECESIDADES BÁSICAS
La función de la enfermera consiste en atender al individuo enfermo o sano, en la ejecución de aquellas actividades que contribuyen a su salud o a su restablecimiento, actividades que él mismo realizar por sí mismo si tuviera la fuerza, voluntad o conocimientos necesarios. 

ESQUEMA:
TEMA 2.MODELOS Y TEORÍAS DEL CUIDADO

TEMA 2.MODELOS Y TEORÍAS DEL CUIDADO



METODOLOGÍA ENFERMERA: https://elcelatagarrapata.blogspot.com/p/test-tematico-de-enfermeria-n-07.html

OPE ENFERMERÍA - Desarrollo de los modelos y teorías.

OPE ENFERMERÍA - Perspectivas teóricas influyentes.

OPE ENFERMERÍA - Modelos y teorías de Enfermería.

OPE ENFERMERÍA - Introducción a los modelos y teorías.


FUNCIONES DE ENFERMERÍA
Asistencial, administrativa, docente e investigadora

FORMACIÓN DE ENFERMERÍA REGULADA POR
REAL DECRETO 992/1987

PROCESO ENFERMERO = PAE

  • Características : Flexible, interactivo, sistemático y dinámico

    • Base teórica
    • Sistemático
    • Finalidad / Objetivos 
    • Humanista (Debemos considerar los intereses del usuario)
    • Interactivo (Participación activa)
    • Flexible 
    • Dinámico (Cambio continuo)
  • Tiene un enfoque.... HOLÍSTICO ¿Esto qué quiere decir? Ver al ser humano como un ser BIOPSICOSOCIAL. Verlo desde un todo, no una característica concreta. 

  • Orígenes

    • Década de 1950
    • 1955 Lydia Hall : Creó el termino PAE 
    • Acuñó el concepto diagnóstico para incorporarlo posteriormente en el PAE: VERA FRY

  • Evolución

    • Johnson / Orlando / Wiedenbach (Sólo 3 etapas)
      • Valoración
      • Planificación
      • Ejecución
    • Yura / Walsh    + 4 FASES en el desarrollo de la enfermería (Jose Siles)
      • Valoración
      • Planificación
      • Ejecución
      • Evaluación
    • Bloch / Roy / Aspinall
      • Valoración
      • Planificación
      • Ejecución
      • Evaluación
      • Diagnóstico

  • Fases : 5 ETAPAS

    • VALORACIÓN
      • Recogida, verificación y registro de DATOS
        • Valoración focalizada: Se realiza específicamente del estado de un problema real o potencial
    • DIAGNÓSTICO
      • Análisis de datos
      • Identificación de problemas
    • PLANIFICACIÓN
      • Priorizar
      • Objetivos resultados NOC
      • Selección acciones NIC
    • EJECUCIÓN
      • Intervenciones
    • EVALUACIÓN
Proceso de Atención de Enfermería en Salud Mental | Mentalízate

Se deben utilizar verbos mensurables para el desarrollo del PAE, por ejemplo: caminar, identificar, coger, demostrar, compartir... No utilizar verbos como: saber, pensar, comprender, sentir...

Valoración. Instrumentos de Valoración.

FASE 1 DE PAE: VALORACIÓN

= Búsqueda de información / Se va a realizar en todas las etapas del proceso de Atención Enfermera

SUBETAPAS DE LA VALORACIÓN:
  • 1. RECOGIDA DE DATOS
    • Proceso continuado
    • Fuente directa: Propio paciente
    • Fuente indirecta: Historia clínica
    • Obtener datos a través de:
      • Modelo de necesidades Básicas de Virginia Henderson (14 necesidades)
      • Patrones funcionales de Salud de M. Gordon (11 patrones funcionales)
  • 2. VALIDACIÓN
  • 3. ORGANIZACIÓN DE LOS DATOS
    • Maslow: Pirámide de necesidades humanas
    • Gordon: Patrones funcionales
    • Henderson: Necesidades básicas
  • 4. COMPROBACIÓN DE LA INFORMACIÓN 
    • Dato subjetivo: Lo que la persona dice SIGNOS
    • Dato objetivo: Lo que el explorador observa SÍNTOMAS
  • 5. REGISTRO

MODELO DE NECESIDADES BÁSICAS VICTORIA HENDERSON - 14 NECESIDADES

Necesidades Básicas de Virginia Henderson: Teoría en Enfermería

Existe paralelismo con el modelo de MASLOW

NECESIDADES FISIOLÓGICAS: 1,2,3,4,5,6,7
NECESIDAD DE SEGURIDAD: 8,9
NECESIDAD SOCIAL: 10
AUTOESTIMA: 11
AUTORREALIZACIÓN: 12,13,14

Las 14 necesidades de Virginia Henderson.

MODELO PATRONES FUNCIONALES DE MARJORY GORDON - 11 PATRONES

¡MUY IMPORTANTE!

  • No está considerado un modelo teórico
  • Persona = Ser biopsicosocial
11 Patrones Funcionales | PDF

Clinimetría: Cuestionarios, test e índices para la Valoración.

CLINIMETRÍA: El proceso mediante el cual recogemos datos a través de diferentes instrumentos, como son test, escalas y cuestionarios. Nos ayuda a completar la valoración de nuestro paciente.
Pueden ser:
  • Autoadministrables: Cuando el propio paciente lo cumplimenta
  • Heteroadministrables: Cuando es la enfermera u otra persona la que realiza las preguntas al paciente.

LAS ESCALAS PUEDEN SER 
  • NEGATIVAS: + PUNTOS - RIESGO
  • POSITIVAS: + PUNTOS , + RIESGO

PATRÓN 1 – PERCEPCIÓN / MANEJO DE LA SALUD

PATRÓN 2 – NUTRICIONAL / METABÓLICO

PATRÓN 3 – ELIMINACIÓN

PATRÓN 4 – ACTIVIDAD / EJERCICIO

PATRÓN 5 – SUEÑO / DESCANSO

PATRÓN 6 – COGNITIVO / PERCEPTUAL

PATRÓN 7 – AUTOPERCEPCIÓN / AUTOCONCEPTO

PATRÓN 8 – ROL / RELACIONES

PATRÓN 9 – SEXUALIDAD-REPRODUCCIÓN

PATRÓN 10 – ADAPTACIÓN / TOLERANCIA AL ESTRÉS

Proceso Diagnóstico.

DIAGNÓSTICO ENFERMERO SE PUEDE DEFINIR COMO UN JUICIO CLÍNICO EN RELACIÓN CON UNA RESPUESTA HUMANA A UNA AFECCIÓN DE SALUD / PROCESO VITAL

1953 - Vera Fry mencionó el diagnostico enfermero
1982 - Se crea la NANDA - 9 PATRONES

CLASIFICACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS
  • REAL 
  • POTENCIAL
  • POSIBLE

OMPONENTES DE UNA CATEGORÍA DIAGNÓSTICA SON:

Definición, etiología y características definitorias

Juicio Clínico.

  • PENSAMIENTO CRÍTICO
    • Kérouac 1996 : Pensamiento critico y PAE interrelacionados y son dependientes uno de otro
    • Alfaro. Modelo de 4 factores ( Habilidades técnicas + Habilidades interpersonales + Actitudes /Conductas + Conociemiento teórico práctico)

Taxonomía NANDA.


¿En qué se basa la NANDA? en los patrones funcionales de Marjory Gordon

NANDA 2021 - 2023 12ª EDICIÓN

NIVEL 1 /// DOMINIOS : 13 DOMINIOS

NIVEL 2 //// CLASE : 47 CLASES

NIVEL 3 ///DIAGNÓSTICOS : 267 DIAGNÓSTICOS
Representa un juicio clínico en relación con una respuesta humana

Código número entero de 5 dígitos, comienza en el 00001
Listado de 267 Diagnósticos NANDA Actualizado【2021 - 2023】

4 TIPOS DE DIAGNÓSTICOS:
  • FOCALIZADO EN EL PROBLEMA (Ej: Hipertermia, Desesperanza
  • DIAGNÓSTICO DE RIESGO ( Ej: Riesgo de deterioro de la integridad cutánea)
  • PROMOCIÓN DE LA SALUD (Ej: Disposición para mejorar el sueño)
  • SÍNDROME (EJ: Síndrome de fragilidad del anciano)

LA DEFINICIÓN DE DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA COMO UNA “EXPLICACIÓN QUE DESCRIBE UN ESTADO DE SALUD O UNA ALTERACIÓN REAL O POTENCIAL EN LOS PROCESOS VITALES DE UNA PERSONA” PERTENECE A:

Lynda Carpenito
FORMATO P-E-S
NANDA no lo recomienda. Fue propuesto por Marjory Gordon. 
PROBLEMA + ETIOLOGIA + SIGNOS Y SINTOMAS
Formato PES | Diagnosticos de enfermeria, Cosas de enfermeria, Abreviaturas  de enfermeria

Planificación y Ejecución.

REGISTROS DE ENFERMERÍA: https://elcelatagarrapata.blogspot.com/p/test-tematico-de-enfermeria-n-09.html

----------------------TEST----------------------------------

X 上的 ?‍?Teresa Pérez:「Principales Diagnósticos, 42% OFF
DESARROLLAR PLAN DE CUIDADOS
Se prescriben
  • INTERVENCIONES (NIC).  Cuidados de...
  • RESULTADOS (NOC)
Se deben tener en cuenta las necesidades del paciente y familia
Debemos aplicar un modelo que promocione los AUTOCUIDADOS

METODO HANLON DE PRIORIZACIÓN

SEÑALAR CUÁL NO ES UN FACTOR DE PRIORIZACIÓN SEGÚN HANLON:

Vulnerabilidad
Magnitud
Edad
Trascendencia

Metodo priorización Hanlon | Enfermeria, Enfermera, Oposicion 

Formulación de objetivos.

Intervenciones.

Taxonomía NIC.

Evaluación: Clasificación de Resultados en Enfermería (Taxonomía NOC).

Criterios de resultados.

Indicadores.

Otras preguntas:

¿Cuántos lenguajes estandarizados existen según reconoce la American Nurse Asociation? 12
  • Clasificación por actividades: CIPSAP- 2- def.
  • CLASIFICACIÓN DE ACTIVIDADES EN ATENCIÓN PRIMARIA: IC-Process-PC
  • SISTEMA DE CLASIFICACIÓN DE PACIENTES MÁS UTILIZADO ACTUALMENTE: GRD
El ABC de los Grupos Relacionados de Diagnóstico (GRD)

H: Hospitalizado    A: Ambulatorio      P: Procedimiento          M: Médico


Test de Oposiciones de Enfermería - Tema: Diagnósticos Enfermeros (NANDA)

Instrucciones:

  • Selecciona la opción que consideres correcta para cada pregunta.
  • Al final del test, encontrarás las respuestas correctas y una breve explicación para cada una.
  1. ¿Qué significa la sigla NANDA en el ámbito de enfermería? a) Asociación Nacional de Directores de Enfermería b) Asociación Nacional de Diagnósticos de Enfermería c) Asociación Nacional de Documentación Avanzada d) Asociación Nacional de Desarrollo Asistencial


  2. ¿Cuál es el propósito principal de los diagnósticos enfermeros según NANDA? a) Identificar problemas médicos b) Desarrollar planes de tratamiento c) Establecer relaciones con otros profesionales d) Proporcionar un lenguaje común para la comunicación de problemas de salud del paciente


  3. En el contexto de NANDA, ¿cómo se define un diagnóstico enfermero? a) Una conclusión médica basada en síntomas b) Una afirmación sobre el estado de salud del paciente que indica la respuesta del paciente a problemas de salud reales o potenciales c) Una descripción de los signos vitales del paciente d) Una evaluación subjetiva de la condición del paciente


  4. ¿Cuál es la función principal de los diagnósticos de enfermería según el sistema NANDA? a) Identificar las intervenciones médicas necesarias b) Predecir el curso futuro de la enfermedad c) Facilitar la comunicación entre profesionales de la salud d) Sustituir el diagnóstico médico


  5. En el marco de NANDA, ¿qué se entiende por diagnóstico de enfermería potencial? a) Un diagnóstico médico aún no confirmado b) Un diagnóstico que indica una respuesta humana esperada a un riesgo de salud identificado c) Un diagnóstico emitido por un médico d) Un diagnóstico que solo se aplica a pacientes pediátricos


  6. ¿Cuál es el objetivo principal de la taxonomía de NANDA? a) Proporcionar un sistema de codificación de diagnósticos médicos b) Clasificar los diagnósticos enfermeros con un lenguaje estandarizado c) Sustituir la necesidad de diagnósticos médicos d) Determinar la duración de los tratamientos médicos

Respuestas:

  1. b) Asociación Nacional de Diagnósticos de Enfermería
  2. d) Proporcionar un lenguaje común para la comunicación de problemas de salud del paciente
  3. b) Una afirmación sobre el estado de salud del paciente que indica la respuesta del paciente a problemas de salud reales o potenciales
  4. c) Facilitar la comunicación entre profesionales de la salud
  5. b) Un diagnóstico que indica una respuesta humana esperada a un riesgo de salud identificado
  6. b) Clasificar los diagnósticos enfermeros con un lenguaje estandarizado

Comentarios

Entradas populares de este blog

¿Cómo funciona la actualización de méritos para el SESPA en el AMBEPE?

PLANIFICADOR TEMAS OPOSICIÓN ENFERMERÍA SESPA / PARTE GENERAL Y ESPECÍFICA EN UN SÓLO PDF CON TEST INCLUÍDOS