TEMARIO ESPECÍFICO PREGUNTAS Y TEST // TEMA 3: BIOÉTICA

 TEMA 3: BIOÉTICA

👉ESQUEMA DEL TEMA + TEST👈

• Principios de la bioética
• OPE ENFERMERÍA - Bioética en Enfermería.
• Problemas en la práctica clínica.
• Información al paciente.
• Código deontológico de la Enfermería en España
• OPE ENFERMERÍA - Código Deontológico Enfermería Española.
• TEST DESGLOSES: https://quizizz.com/admin/quiz/5c0d74b015ce5c001a15e152/desgloses-legislacion-y-bioetica?fromSearch=true&source=

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INTRODUCCIÓN

• Código ético: Código que define el bien interno de la profesión enfermera, conforme al que se enuncian las obligaciones y responsabilidades y se promueve la excelencia profesional. 
• Bioética: Aplicación de la ética a las ciencias de la vida. "Estudio sistemático de la conducta humana en el área de las ciencias de la vida y del cuidado de la salud, en cuanto a que esta conducta es examinada a la luz de los valores y de los principios morales" - Encyclopedia of bioethics
• Principio bioético: Normas básicas que deben guiar la práctica profesional de las ciencias biomédicas.

PRINCIPIOS DE LA BIOÉTICA

• BENEFICIENCIA: Obligación del profesional de actuar en beneficio del paciente
• NO MALEFICIENCIA: Primun Non Nocere -> No causar mal
• JUSTICIA: Reparto equitativo de los recursos sin que se produzcan discriminaciones
• AUTONOMÍA: Derecho del paciente, al respeto de su persona, su voluntad y sus convicciones. 

AUTORES

• Diego Gracia Guillén -> JERARQUÍA DE VALORES, que ayuda a la deliberación y resolución de conflictos.  Tal y como se ve en la foto Nivel I y Nivel II. 
• Nivel I se denomina ÉTICA DE MÍNIMOS. Es la ética que obliga a todos, es algo que debería ser inherente al ser humano
• Nivel II ÉTICA DE MÁXIMOS: Sus principios no se pueden cumplir si no se conocen datos del paciente y de sus sistema cultura. 
• Tom Beuchamp-> Informe BELMONT- 1978> En él se exponen Autonomía, beneficencia y justicia
• Beuchamp + Childress 1979 tras Informe BELMONT añaden NO MALEFICIENCIA
• C. Giligan: Madre de la "Ética del Cuidado"
• Van Rensselaer Potter: Libro de referencia en biética -> "Bioethics: Bridge to the future". Padre de la Bioética.
• Tschudin + Roach -> 5 C del Cuidar

HISTORIA

• Código Nuremberg 1947
• Declaración Universal de los Derechos humanos 1948
• Declaración de helsinki 1964 / Último. versión 2013
• Informe Belmont 1978  
• Convenio Europeo sobre los derechos y Biomedicina / Conocido como Convenio de oviedo o Convección de Asturias de la Bioética - 1997
• Declaración Universal sobre Bioética y derechos humanos - 19 de Oct. 2005

COMITÉS ÉTICOS

• COMITÉ ÉTICO DE INVESTIGACIÓN CLÍNICA (CEIC): 
• Informes para realizar ensayo clínico
• COMITÉS NACIONALES O INTERNACIONALES DE BIOÉTICA
• COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL (CEA)

MÉTODOS DE DELIBERACIÓN BIOÉTICA

• Método Principalista: Parte de unos principios morales que obligan siempre y que se aplica en un caso concreto
• Método Casuístico: Parte de las características particulares de cada caso valorando las circunstancias y los matices concretos, así como las consecuencias que se derivarán. No reconoce máximas universales que guíen nuestras decisiones.
• Método Mixto: Pretende mejorar los déficits de los otros métodos, mejorando la flexibilidad de uno y la posible arbitrariedad de otro.

PROBLEMAS EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

• AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
• LEY 41 / 2002 14 NOVIEMBRE
• ART. 3 // CONSENTIMIENTO INFORMADO: Conformidad libre + voluntaria + consciente, en pleno uso de sus facultades + recibir información adecuada para que tenga lugar una actuación que afecte a su salud. 
• Precisa CI -> Toda actuación en el ámbito de su salud
• ETAPAS DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO
• Información
• Conocer cuánta información necesita. Cómo revelarla. Cómo
• Voluntariedad
• Voluntaria y ejercida libremente.
• Capacidad
• Evaluar la aptitud del paciente. Su competencia
• OBJECIÓN DE CONCIENCIA: El no actuar conforme a lo que establece una norma cuan la actuación entra en grave conflicto con los principios morales del sujeto
• EUTANASIA

OPE ENFERMERÍA SESCAM - Voluntades Anticipadas.

• CONCEPTOS:
• ORTOTANASIA Dejar morir a tiempo, sin acortar la vida y sin alargarla innecesariamente, mediante medios extraordinarios o desproporcionados
• ADISTANASIA: Consiste en la omisión o retirada de medios extraordinarios para prolongar artificialmente la vida. No es eutanasia como tal .
• SUICIDIO ASISTIDO Proporcionar, de forma intencionada y con conocimiento a una persona, los medios o procedimientos necesarios para suicidarse.
• EUTANASIA INDIRECTA No existe la intención de provocar primariamente la muerte. Consiste en efectuar procedimientos terapéuticos que tienen como efecto secundario la muerte
• CACOTANASIA Eutanasia que se impone sin el consentimiento del afectado
• DISTANASIA: Alargamiento de la vida mediante medios desproporcionados (ensañamiento terapéutico o mala muerte)
• EUTANASIA DIRECTA: Adelantar la hora de la muerte en caso de una enfermedad incurable
• SECRETO PROFESIONAL (SP)
• ¿En qué leyes se menciona?
• Ley General de Sanidad - > 1986
• Declaración de los Derechos Humanos -> 1948
• LO Protección del derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen -> 1982
• Carta de los derechos fundamentales de la Unión Europea -> 2000
• Constitución Española -> 1978
• Sentencia tribunal constitucional -> 1993
• Código Renal -> 1995
• LO básica reguladora autonomía del paciente -> 2002
• Definición: Deber que tienen los miembros de determinadas profesiones de no descubrir a terceros los hechos que han conocido en el ejercicio de la profesión
• ¿Cuánto tiempo hay que mantener el SP -> Permanente
• ¿Quién está obligado a mantener el SP? -> Todos aquellos profesionales de la salud que por el desempeño de su profesión pueden llegar a conocer información 
• ¿Cuándo se podría romper el SP?
• Por seguridad de 3ªs personas
• Motivos legales
• Autorización
• Delito
• Salud Pública
• ¿En qué Artículo del Código Penal se considera acceder a la Historia Clínica como delito? -> ART. 197
• ARTÍCULO 199 - ARTICULO DEL SECRETO PROFESIONAL Y LABORAL
• TIPOS DE SECRETO
• Secreto prometido: Tras conocer la información, se promete no divulgar
• Secreto natural: Obligación moral de callar y viene determinado por la ley natural de no perjudicar a una persona divulgando datos que afectan a su intimidad.
• Secreto pactado o confiado: Aquel que antes de conocer la información hay un acuerdo más o menos explícito por el que una persona promete no divulgar.

TEST: OPE ENFERMERÍA - Secreto Profesional.

• ABORTO
• Aborto imprudente: Art 146
• Aborto doloroso: Art 145
• TIPOS DE ABORTO DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL
• Punible
• Despenalizado
• IVE - INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO
• LO 2/2010, 3 de Marzo
• Voluntad de la mujer: Dentro de las primeras 14 semanas
• Causas médicas: En las primeras 22 semanas
• Anomalías en el feto
• Riesgo grave: 22 semanas
• Dictamen por dos médicos especialistas
• Enfermedad Extremadamente Grave: Confirmado por Comité Clínico
• REPRODUCCIÓN ASISTIDA
• TRANSPLANTE DE ÓRGANOS
• PROTECCIÓN DE MENORES
• LEY DE DEPENDENCIA

CÓDIGO DEONTOLÓGICO DE ENFERMERÍA

Definición: Sistema de normas y sanciones de obligado cumplimiento para los profesionales en función de las conductas de ética profesional.

Fecha de aprobación: 14 de Julio de 1989   32/89

Fecha de resolución en la que se convierte de obligado cumplimiento: en 1998 -> 2/98

• Estructura de documento normativo:
• 84 artículos
• 13 capítulos
• 1 artículo final
• Capítulos
• 1: ÁMBITO DE APLICACIÓN
• 2: DEBERES DE ENFERMERAS
• 3: DERECHOS DE ENFERMERÍA / PROFESIONALES
• 4: SOCIEDAD
• 5: PROMOCIÓN DE LA SALUD
• 6: DISMINUIDOS
• 7: NIÑO
• 8: ANCIANO
• 9: DERECHO A LA LIBERTAD, SEGURIDAD.....SERES HUMANOS
• 10: NORMAS COMUNES EN EL EJERCICIO DE LA PROFESIÓN

5 C DEL CUIDAR // Propuesto por Tschudin + Roach

1. COMPROMISO
2. CONFIANZA
3. COMPASIÓN
4. COMPETENCIA
5. CONCIENCIA

Test de Oposiciones de Enfermería - Tema: Bioética (Asturias)

Instrucciones:

• Elige la opción que consideres correcta para cada pregunta.
• Al final del test, encontrarás las respuestas correctas y una breve explicación para cada una.

1. ¿Qué principio ético respalda la obligación de los profesionales de la salud de maximizar los beneficios y minimizar los daños? a) Autonomía b) No maleficencia c) Beneficencia d) Justicia

   
   

2. En el contexto de la bioética, ¿qué significa el principio de autonomía? a) Hacer el bien b) Evitar causar daño c) Respetar la autonomía y las decisiones del paciente d) Distribuir los recursos de manera equitativa

   
   

3. ¿Cuál es uno de los principios fundamentales en la toma de decisiones éticas que implica tratar a las personas de manera justa y equitativa? a) Autonomía b) Beneficencia c) No maleficencia d) Justicia

   
   

4. Ante un conflicto ético, ¿cuál es la estrategia preferida para resolverlo, según los principios de la ética biomédica? a) Tomar la decisión unilateralmente b) Buscar la mediación de un abogado c) Consultar con el equipo y los afectados, buscando consenso d) Ignorar el conflicto y seguir adelante con el tratamiento

   
   

5. En el ámbito de la bioética, ¿qué se entiende por "confidencialidad"? a) Compartir información sin restricciones b) Mantener la información del paciente en secreto c) Informar a la familia sobre el estado del paciente d) Utilizar la información del paciente para la investigación sin consentimiento

   
   

6. ¿Cuál es el término que se refiere a la capacidad de un individuo para tomar decisiones informadas y participar activamente en su atención médica? a) Paternalismo b) Beneficencia c) Autonomía d) No maleficencia

   
   

7. En el contexto de la ética de la investigación, ¿cuál es el principio que se centra en maximizar los beneficios para la sociedad y minimizar los riesgos para los participantes? a) Autonomía b) Beneficencia c) No maleficencia d) Justicia

   
   

8. ¿Qué es el consentimiento informado en el ámbito de la bioética? a) Obtener el permiso del paciente después de realizar un procedimiento b) Informar al paciente sobre los posibles riesgos y beneficios antes de un procedimiento c) Hacer que el paciente firme un formulario después de la intervención d) Ignorar la necesidad de obtener el consentimiento del paciente

Respuestas:

1. c) Beneficencia
2. c) Respetar la autonomía y las decisiones del paciente
3. d) Justicia
4. c) Consultar con el equipo y los afectados, buscando consenso
5. b) Mantener la información del paciente en secreto
6. c) Autonomía
7. b) Beneficencia
8. b) Informar al paciente sobre los posibles riesgos y beneficios antes de un procedimiento